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中药报销何时扩容顺德中医中药纳入医改方案

中药报销何时扩容顺德中医中药纳入医改方案来源: 责任编辑: 评论0条

本文导读:屠呦呦“斩获”诺奖,让传统中医药再次受到关注。从顺德区卫计局了解到,从今年起,中医中药纳入了顺德医改方案,未来顺德要建全省的“中医中药强区”。值得关注的是,顺德通过调整医保报销政策,取消处方饮片的日均额度限制。而受到扩大报销力度的影响,则是会让更多的市民选择中药,从而促进本地中医药良性发展。

屠呦呦“斩获”诺奖,让传统中医药再次受到关注。从顺德区卫计局了解到,从今年起,中医中药纳入了顺德医改方案,未来顺德要建全省的“中医中药强区”。值得关注的是,顺德通过调整医保报销政策,取消处方饮片的日均额度限制。而受到扩大报销力度的影响,则是会让更多的市民选择中药,从而促进本地中医药良性发展。

相比于西药,目前中药的报销广度及力度都远远不及。在广东,很多市民都习惯用中医药治病,尤其是慢性病的治疗和调理,因此市民呼吁更多的中药纳入医保报销范围。

突破

处方饮片取消日均报销额度

在日前召开的全省中医药工作会议上,卫计部门表示,目前广东人对中医药的关注及需求度全国排名第一,而65岁以上老人及 岁内幼儿的中医药健康管理率占近四成。

据了解,根据市民使用的中药可分为饮片、中成药与中药制剂三类。目前,全省各地都可依相关药品目录报销中成药,而市民治疗、调养身体的“家常”中药——处方饮片,尽管纳入地方保险,但限制较多。而各地中药依据自身特色研制的中药制剂,能报销的仅是少数。

而在顺德,当地将从今年起取消中药报销日均额度的限制。从顺德卫计局了解到,在今年进行的医改工作中,中医中药改革将提上议程,其中,社保政策调整支持本地中医中药建设备受瞩目。

根据顺德区卫计部门透露的最新方案,顺德将从今年起,加强医保支付力度,其中中药饮片处方医保报销额度由原来的5元每剂,调整为6元每剂,且不受日均额度限制。社保部门表示,社保基金将保证足额支付。

顺德区卫计局负责人表示,除了医保支持外,顺德还将鼓励本地的医疗机构以临床疗效确切的中药处方、名老中医长期临床实践的验方基础研制中药制剂,满足市民的中医药服务需求。值得关注的是,顺德还明确将中医中药纳入全区的预防保健工作中。

影响

购买饮片月均可省近百元

此前顺德的处方饮片纳入报销后,区社保部门规定处方饮片 天内仅可报销 剂。而根据顺德区中医院负责人介绍,在本地取消了日均额度的限制后,常用中药调理的慢性病患者最为受益。

患有慢性支气管炎的李姐,是顺德中医院的“常客”。“每个月要拿处方过来复诊,顺带开一周的中药调养。”李姐表示,按照剂均20元左右的价格,一个月12~14剂报销后可省下80多元。

饮片多销促成原料种植面扩大

顺德区中医院副院长于国东告诉,因药品监控、农药检测等程序提高了成本,饮片种植成本全面上涨;另一方面,也因饮片的“成本-利润”差价有限,如今医院难靠饮片盈利。

于国东表示,顺德取消处方饮片报销日均额度的限制,在一定程度上会提高医院饮片销售量。“饮片销量上来,院方采购力度会增大,最终也会促成饮片原料种植面扩大。”此外,取消限制后,这些各大中医院的名处方将有机会广泛推广。

现实:各市中药报销标准不一

东莞:大医院中药报销“起步价”500元

从东莞市社保局了解到,市民如若在大型医院里开处方饮片中成药,则需要基层机构的“转诊单”,且报销规则也有变化。根据该负责人介绍,以东城医院为例,市民报销中药时,需先扣除500元基准费,再扣除药品目录外的自费中药,最后剩下的部分可报95%。这意味着,市民想要享受中药报销,就需在大医院里消费500元以上的中药。

而目前东莞的基层医疗卫生机构都可以提供中医药服务,市民如若在基层机构开处方饮片,则根据报销比例的规定,除掉自费药后其余的可以报销七成。“前提是市民开药饮片的品种,是在东莞的药品目录范围内。”

江门:药品目录中甲类用药方可报销

江门市人社局医保科科长张小平告诉,目前江门可报销的是中成药,按照2010年版的广东省药品目录来执行。张小平表示,在江门可报销的中成药里,囊括复方及单方药。只要符合药品目录中的甲类用药,就可纳入基本医保报销。

翻阅药品目录了解到,目前纳入甲类的中成药的数量并不多,以市民较多开处方中成药的内科用药目录里,20种中成药仅有7种为甲类药,比例不足一半。

难点:各院中药制剂种类多难入“目录”

如今,中成药可纳入药品目录进行报销,处方饮片则根据地方实际放开报销。而中药制剂,作为中医院的特色产品,依托中医院的自主处方研制,已经存在多年,仍遇到报销难点。

在顺德中医院的消化科里,其自主调配中药制剂“肝康健”在临床应用中可有效治疗肝硬化以及修复肝功能。该院消化科主任张双喜告诉,由于未纳入可报销范围,其较为高昂的价格也让不少病人“望而却步”。张双喜给算一笔账,“肝康健”均价约6元一支,而肝病患者选其作为中药调理治疗,则需近18元一日。张双喜说,“若患者每日服用,一年需要六七千元药费。”

由于本地卫生部门收紧可报销目录申报,像“肝康健”这样的不可报销制剂,仍占多数。

不过,业内人士表示,由于各大医院自制的“秘方”中药制剂种类较多,作为统一的报销目录,难以将所有自制中药制剂全部纳入报销范围。

症结:特病目录易将中药“拒之门外”

随着广东对特定慢性病、特殊疾病医保支付进行有效管理,出台了相应的特定病种目录。但有关院方人士表示,现行特定病种目录的制定,不利于将中医中药纳入社保管理中。

“很多街坊选择使用中药,并非全是治病,而是调理。而在某种程度上来说,慢性病患者是选用中药的主要人群。”顺德第一人民医院负责人表示,像高血压、糖尿病患者这类的慢性病人群,部分使用中药药量要比西药药量来得大。

然而,如今全国各地区制定的特定病种目录,都是按照西医对疾病病种的划分来确定的。“特定病种目录容易限制中医中药在治疗慢性病、特殊疾病上发挥的作用。”该负责人说。

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